Délégué assurance maladie

Fourchette de salaire :

• Entre 16 et 20 k euros bruts annuels en début de carrière

Vos missions

Développer des partenariats et conseiller les professionnels de santé (médecins, pharmaciens, etc.) pour assurer la régulation des offres de soins qu'ils proposent et les dépenses de santé. Contribuer à faire évoluer les comportements en matière de prescription de médicaments (ex : antibiotiques, génériques) ou des prestations ciblées (ex : indemnités journalières en cas d'arrêt maladie). Contribuer à l'optimisation du système de soins et des dépenses, tout en veillant au respect des principes fondateurs du régime universel d'assurance maladie (qualité des soins, solidarité et égalité d'accès aux soins)

Vos activités

Les activités du Délégué Assurance Maladie (DAM) : CONSEIL, INFORMATION, et ANIMATION

• Visite et conseille les professionnels de santé conformément au plan de campagne national, régional et/ou local
• Expose les objectifs et les modalités de régulation (accords de bon usage des soins par exemple)
• Construit et adapte les argumentaires en fonction des caractéristiques de chaque professionnel de santé
• Explique la logique et les actions de l'assurance maladie à l'attention des assurés sociaux
• Informe sur les campagnes de communication relayées par l'assurance maladie (prescriptions d'antibiotiques, campagnes de vaccinations&)
• Assume un rôle d'interface entre les professionnels de santé et les services internes partenaires (service médical, relations conventionnelles, prévention, contentieux, service prestation...)
• Anime des réunions collectives
• Suit les visites et transmet les informations aux services de l'organisme
• Convainc les pharmaciens de délivrer davantage de génériques

Atouts du VM pour le métier de Délégué assurance maladie

CONSEIL et TECHNIQUES DE COMMUNICATION

• Développer des partenariats et savoir établir une relation de confiance avec les professionnels de santé
• Transmettre et échanger des informations de manière claire et adaptée en fonction des situations (écoute, reformulation, compréhension, intérêt, questionnement ouvert et positif, argumentation)
• Véhiculer une image professionnelle de l'assurance maladie
• Savoir exposer clairement les objectifs et les modalités des outils de régulation
• Répondre et argumenter aux objections des professionnels de santé
• Adapter ses moyens de communication et son message en fonction de ses cibles ou de ses interlocuteurs (mailing, phoning) en s'aidant des résultats informationnels existants (résultats d'enquête de satisfaction, profils d'activité individuels, requêtes du Répertoire Offre de Soins (ROS), contentieux &)
• Maîtriser la pédagogie afin de rendre lisible les objectifs de l'organisme, et de l'assurance maladie

CONNAISSANCES

• Exercer une veille technique et réglementaire et actualiser ses connaissances
• Connaître l'environnement de la santé, les circuits de prescription et l'économie de la santé

AUTRES

• Gérer son agenda, planifier ses rendez-vous et élaborer un plan de visite en cabinet

Compétences à acquérir

TECHNIQUES DE COMMUNICATION

• Maîtriser les techniques marketing utiles au métier

CONNAISSANCES DE L'ASSURANCE MALADIE

• Posséder la culture institutionnelle de l'Assurance Maladie
• Connaître la politique, l'organisation, les personnes ressources de la CPAM relatives à la mission de service aux professionnels de santé, et en particulier les plans de campagne de communication, les outils et les supports, et les prestations offertes par la CPAM
• Connaître la stratégie de régulation des dépenses de soins, les plans d'actions et les objectifs nationaux, régionaux et locaux, le contexte conventionnel national et le plan d'action associé, les textes conventionnels en vigueur

AUTRES

• Rédiger des compte rendus et des synthèses, les analyser thématiquement et statistiquement, les restituer
• Travailler en équipe et en réseau en échangeant les expériences avec ses collègues sur un même dossier

Réutilisation / Adéquation des compétences

	Réutilisation	Adéquations
Utiliser des connaissances scientifiques
Délivrer une information complexe de qualité
Argumenter, convaincre, conseiller
Savoir entretenir des relations de qualité avec un réseau de professionnel
Analyser le marché, interpréter les données quantitatives
Mettre en place plan d'action sectoriel
% de réutilisation des compétences :	100 %
% d'adéquation des compétences		100 %

Conditions d'exercice et environnement de travail

• L'emploi de Délégué à l'Assurance Maladie s'exerce dans une CPAM
• De nombreux déplacements sont à prévoir dans le cadre des visites auprès des professionnels de santé

Maintien des conditions

Travailler avec des interlocuteurs qualifiés
Bénéficier du niveau moyen de rémunération dans la visite médicale (bonus compris)
Bénéficier d'avantages annexes à la rémunération (voiture, ordinateur, etc.)
Avoir un métier de contact (relations humaines)
Effectuer un métier "Itinérant"
Exercer un métier qui laisse de la souplesse dans l'organisation de son travail
Exercer un métier qui laisse de la souplesse dans la gestion de son temps
Avoir un métier tourné vers l'atteinte d'objectifs chiffrés
% de maintien des conditions d'exercice et d'environnement de travail	92 %

Formations

CONDITIONS d'ACCES à LA FORMATION

• Le profil de visiteur médical est apprécié pour le poste de Délégué à l'Assurance Maladie

PARCOURS de FORMATION

• Les Délégués à l'Assurance Maladie sont formés au sein de l'institution par un dispositif visant une certification professionnelle alternant théorie et pratique (Certification professionnelle du Délégué de l 'Assurance Maladie)
• La formation couvre de nombreux domaines : économie de la santé, techniques de marketing, culture du médicament

DEBUT DE CARRIERE

• Exercice directe du poste de Délégué assurance maladie à l'issue de la formation

Perspectives

• Métier en émergence
• Des recrutements sont donc à prévoir même s'ils ne seront pas nombreux
• Les offres sont diffusées via l'ANPE ou le site de l'UCANSS (www.ucanss.fr)
• On compte 953 Délégués à l'Assurance Maladie en France (données de l'UCANSS, 31/12/2007)

Pour le métier de Délégué assurance maladie :

• Site de l'UCANSS : www.ucanss.fr/index_chiffres.htm